「前立腺がん検診は有効」と訂正へ

（アメリカ）

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米国予防医療サービス専門作業部会（USPSTF:United States Preventive Services Task Force）は、前立腺がん検診の有効性を認め、勧告を見直すことになりました。

2012年に「前立腺がん検診は害が多く行うべきではない：グレードD」と勧告しましたが、その後の研究や調査（「前立腺がん検診の有効性に関する対立」参照）から見直しが行われ、55歳から69歳は「医師と充分に話し合い、検診の利益と害をよく理解したうえで個別に判断すべき：グレードC」と変更されそうです。

今回の変更は前立腺がん検診の「有効性」が認められただけでなく、「害が多い」という点も見直されました。アクティブサーベイランス（定期的に検査を行い、病勢進行が確認された時点で治療を開始）が普及し、治療が不要な人への対応法が確立されたことによります。

それでも70歳以上はエビデンスがないので、「行うべきではない：グレードD」のまま変更しないようです。「70歳以上」といっても人により様々です。69歳以下と同様に「個別に判断すべき」とした方がよいのではないでしょうか。

ところで国立がんセンターが出している前立腺がん検診の有効性評価は、「2009年3月26日から再検討を開始しました」とされています。もう8年もたっています。いったいどうなっているのでしょうか。

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(2017年４月)

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